
IMPLANTES MAMARIOS
Reforzando el compromiso de atender a las necesidades de médicos y pacientes en lo que existe de más innovador y diferenciado en estética y reconstrucción mamaria, Allergan desarrolló Natrelle®, una línea completa de implantes mamarios rellenos con gel silicón, que cuenta con exclusiva tecnología de fabricación.
Disponible en una amplia gama de opciones redondas, anatómicas y expansores de tejido, con más de 600 diferentes tamaños y formatos de prótesis, la línea de implantes mamarios Natrelle® posibilita al médico evaluar individualmente cada paciente y seleccionar la solución más adecuada a cada caso. Cuenta con el sistema de planificación BIODIMENSIONAL®, que considera la estructura física de cada paciente y le permite al médico seleccionar un implante con proyección, anchura y altura que mejor se adapta a cada caso, ofreciendo resultados más naturales y satisfactorios.
También cuenta con una textura diferenciada, llamada BIOCELL®, que aumenta la adherencia del implante a los tejidos, resultando en más naturalidad y suavidad al toque1. Otra exclusividad de Natrelle® es la presencia de una exclusiva barrera protectora denominada INTRASHIEL®, que minimiza cualquier riesgo de vaciamiento de gel silicón y contribuye a los altos niveles de seguridad2, 3.
La línea de implantes mamarios Natrelle® cuenta con los principales y más importantes certificados internacionales que comprueban su calidad, eficacia y seguridad2, 3, estando entre las dos únicas marcas aprobadas por la Food and Drug Administration (FDA), órgano regulatorio norte-americano
¿Lo qué hace de Natrelle® un implante innovador?
Natrelle® es una marca mundialmente comercializada, que cuenta con aprobación de los principales órganos regulatorios mundiales, además de estudios científicos que comprueban su eficacia y seguridad2, 3.Natrelle® presenta características exclusivas, como textura BIOCELL®, barrera INTRASHIEL®, además de una gama completa de medidas que le permiten al cirujano plástico seleccionar la opción más adecuada a cada paciente, considerando formato, tamaño y proyección, para ofrecer resultados altamente satisfactorios.¿Cuándo se puede indicar Natrelle®?
Natrelle® se puede indicar a mujeres que buscan por remodelar, simetrizar o aumentar sus mamas, incluso para restauración mamaria en pacientes pos cáncer de mama. Lo más importante es buscar por un médico experto en cirugía plástica para evaluación de cada caso y discusión de las posibilidades de tratamiento.¿Cuál es la principal diferencia entre un implante anatómico y redondo?
Los implantes anatómicos y redondos se diferencian básicamente en sus formatos. Los implantes mamarios redondos, por lo general, tienden a aumentar la mama en su totalidad, confiriéndole un volumen más arredondeado. Por otro lado, los implantes anatómicos le confiere más volumen a la porción inferior, confiriéndole un perfil de mama bien natural. La opción por cada uno de ellos estará directamente relacionada a las necesidades y expectativas de cada paciente, además de la recomendación del médico. Observe abajo las diferencias de formato entre estos 02 estilos de implantes mamarios.¿Cuál es la diferencia entre un implante relenno con solución fisiológica y con gel silicón?
La principal diferencia entre estos 02 tipos de implantes está relacionada a la consistencia de su relleno. Los implantes rellenos con gel silicón, que son la opción más utilizada actualmente, ofrecen la ventaja de tener más consistencia y firmeza próxima a la mama real, además de mayor suavidad al toque1. Además de eso,Natrelle® ofrece diferentes tipos de relleno de gel silicón, que difieren en viscosidad para mejor se adaptar a cada necesidad. Ya la solución salina, aunque favorezca a mayores adaptaciones, no tiene la consistencia próxima al real.¿Qué es un expansor de tejido?
Los expansores de tejido por lo general se usan en los casos de reconstrucción mamaria, donde se hace necesaria una expansión tisular gradual. Eso significa que la piel y el tejido mamario recibirán un aumento volumétrico gradual, lo que es necesario en casos de pacientes pos cirugía de retirada de mama.1. Brown M H, et al (2005). Cohesive Silicone Gel Breast Implants in Aesthetic and Reconstructive Breast Surgery. Plast. Reconstr. Surg. 116(3) 768-779
2. PMA P020056: FDA Summary of Safety and Effectiveness Data
3. Heden P, et al (2009). Long-Term Safety and Effectiveness of Style 410 Highly Cohesive Silicone Breast Implants. Aesth Plast Surg 33, 430-436
Durante su consulta, su cirujano le hará mediciones y tomará en cuenta la anchura, altura y proyección de la mama, para ayudarla en la decisión de elección del implante. Muchos cirujanos incluso tienen herramientas que ayudan a demostrar cómo se quedarán sus senos después de la cirugía.
Expectativa de Vida de los Implantes Mamarios
Es importante recordar que implantes mamarios tienen vida útil limitada y no necesariamente durarán la vida toda. El implante puede precisar ser removido o sustituido, lo que puede requerir de cirugía de revisión. En promedio, la vida útil esperada de un implante mamario es entre 10 y 20 años, por diversos motivos. Varios factores, incluso el tipo de implante inserido, el tipo de cirugía a que usted se sometió, lesión en la mama y compresión repetitiva excesiva del implante pueden afectar a la longevidad de los implantes. Complicaciones (además de ruptura) pueden requerir remoción del dispositivo; incluso si todavía el mismo esté intacto, o usted puede elegir por la remoción de los implantes.¿Qué es la línea Natrelle® INSPIRA®?
La línea Natrelle® INSPIRA® es una nueva matriz de implantes mamarios de Allergan en formato redondo, con más de 140 opciones texturizadas, en proyecciones baja, moderada, completa y extra-completa y con dos tipos de gel.
¿Por qué la variedad de opciones es importante?
Antes de decidir por un modelo específico de implante mamario, es preciso analizar la simetría individualmente, considerando: altura, peso, anchura de los hombros e incluso las características de la mama actual de la paciente. Todos estos aspectos son esenciales para asegurar naturalidad y altos niveles de satisfacción con el procedimiento.¿Cuál es la principal ventaja de los nuevos implantes?
La principal ventaja en relación a otros implantes es la gran cantidad secuencial, con diferencias pequeñas, lo que facilita bastante la adecuación a cada paciente, principalmente en casos de pequeñas simetrías. Por no hablar de los numerosos estudios científicos que confirman la calidad del gel y su cohesión como factores clave para mantener la forma y la proyección del implante.¿Cuáles son las características de los implantes de la línea Natrelle® INSPIRA®?
Los implantes de la línea Natrelle® INSPIRA® poseen superficie texturizada de última generación llamada BIOCELL®, que aumenta la adherencia1 del implante a los tejidos, ayudando a prevenir complicaciones verificadas con más frecuencia en los modelos más antiguos, de superficie lisa o con texturas menos evolucionadas. También ofrece barrera INTRASHIEL®, que confiere alto perfil de seguridad al producto haciendo con que el silicón de la parte de dentro no “sude” hacia fuera del elastómero. Para completar, la opción por dos tipos diferentes de geles permite la individualización de la elección, a depender de la anatomía de la paciente y de las características de la glándula mamaria.1. Bengtson B P, et al (2007). Style 410 Highly Cohesive Silicone Breast Implant Core Study Results at 3 Years. Plast. Reconstr. Surg. 120(1), 40-48S
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
¿Por qué reconstruir la mama?
En las últimas décadas, se ha prestado gran atención a la mejora de la calidad de vida de las pacientes oncológicas. El objetivo es hacer posible un procedimiento lo menos mutilante posible, que antes provocaba cambios importantes en el aspecto de la paciente, mismos que podrían afectar a su feminidad. Por lo tanto, la reconstrucción de la mama se considera en la actualidad una parte integrante del tratamiento del cáncer de mama. Incluso si no hay una técnica capaz de rehacer la función de la mama (que es la lactancia), buscase por reconstruir una forma y simetría apropiadas de las mamas, las que después de un tiempo, tornen posible hacer con que la paciente reconozca la reconstrucción como parte integrante de su cuerpo.¿Cuándo reconstruir?
El descubrimiento puede ocurrir a través de pruebas de auto-palpación y / o exámenes de imágenes como la mamografía, ecografía y resonancia magnética. A menudo, después del diagnóstico, la paciente tiene que tomar varias decisiones. Algunas veces, incluso no piensa de inmediato en la posibilidad de reconstrucción. Otras veces, puede creer que le resulte difícil decidir en dicho momento. Es justamente por eso que una consulta médica sobre la reconstrucción de la mama puede ser importante para ayudar en la toma de decisiones.La reconstrucción puede realizarse de forma inmediata, es decir, durante el procedimiento oncológico, o tardía, cuando se la hace tras el fin del tratamiento oncológico. La mayoría de las pacientes hoy día prefieren llevar a cabo la reconstrucción mamaria inmediata. Se puede indicar no solo para las pacientes que se someterán a una mastectomía (retirada total de la mama), sino también a aquellas que harán la setorectomia o cuadrantectomía (retirada de una parte de la mama).
La reconstrucción no debe interferir con el resultado oncológico.
¿Cuál es la mejor técnica?
Existen varias técnicas que se pueden utilizar en cada situación específica. No siempre hay sólo una posibilidad. Su cirujano deberá le explicar cuáles son las técnicas que pueden estar indicadas en su caso y discutir con usted los riesgos y beneficios de cada una. Lo importante es conocer las posibilidades reconstructivas. Este documento proporciona información que puede ayudar en su decisión. Otras cuestiones que puedan surgir deben ser aclaradas con su cirujano.PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Preparándose para la cirugía: Su cirujano prefiere empezar asegurándose de que usted esté en buenas condiciones de salud. Usted debe estar bien informada y tener expectativas realistas del resultado, riesgos y período posoperatorio antes de planificar la cirugía. También es importante para el cirujano entender sus exigencias respecto a los tamaños. Antes de la cirugía, se toman las mediciones de las mamas y el cirujano hará marcas en su seno. La evaluación médica incluye verificar cuanto tejido mamario usted posee y se tiene planes de practicar ejercicio físico vigoroso.
Tras la Cirugía
Dependiendo de lo que su cirujano recomendar, usted podrá hacer compresas alrededor de los senos y podrá ser orientada a usar un sostén quirúrgico o banda elástica durante el período de recuperación. Una vez que sus puntos hayan sido removidos, su médico podrá instruirla a masajear gentilmente la superficie con una crema o loción (producto recomendado por su médico) para evitar que la piel se seque.Estas son solo orientaciones generales. Cada mujer es diferente, por lo tanto es importante seguir las instrucciones específicas de su médico cuidadosamente y consultar un cirujano para acompañamiento médico. Usted también debe consultar siempre a un médico antes de usar medicinas tópicas (por ejemplo, esteroides) en el área del seno tras el aumento de mama.
Si cualquier examen clínico o cirugía en el área de las mamas está previsto, debe informar a su médico o enfermero sobre la presencia de un implante. Siempre es aconsejable llevar su tarjeta del paciente, que le ha sido fornecida para facilitar la atención médica, en caso de emergencia (por ejemplo, en el caso de un accidente de coche).
Vea abajo el vídeo sobre el posicionamiento del implante:Vea abajo el vídeo sobre el posicionamiento del implante:
Efectos potencialmente indeseables
Dolor: Como se espera, después de cualquier procedimiento quirúrgico invasivo, dolor de intensidad y duración puede ocurrir después de la cirugía de implante mamario. Muy ocasionalmente se relató dolor grave asociado al movimiento del brazo. Si usted presentar cualquier dolor después de la cirugía, usted debe consultar a su cirujano o a un médico para una pronta investigación.Infección: Infección puede ser posible en cualquier cirugía. Si usted desarrollar una infección, precisará ver a su médico tan pronto sea posible y puede precisar hacer otra cirugía para remover el implante. Cuando la infección se cura, el implante puede entonces ser reemplazado. Aunque la mayoría de las infecciones pueden ser tratadas con éxito, pueden causar serios problemas y pueden dar lugar a aumento de la cicatriz. En algunos casos, estas infecciones podrán retornar.
Consecuencias estéticas: Deformidad de la cicatriz, cicatriz pronunciada, asimetría, desplazamiento, tamaño incorrecto y palpabilidad pueden ocurrir.
Los cambios en el pezón y en la sensibilidad de la mama: La cirugía mamaria puede resultar en cambios en la sensibilidad del pezón o en el seno. La mama y el pezón pueden convertirse en dolorosamente sensibles o incluso pueden perder todas las sensaciones. En la mayoría de los casos, estos cambios son temporales, pero una de cada siete mujeres siente estos cambios en la sensibilidad del pezón de manera permanente. Usted debe discutir esta posibilidad con su cirujano.
Efectos potenciales en la salud
Existen ciertas controversias sobre el uso de implantes rellenos de silicón y su posible asociación con el desarrollo de enfermedades autoinmunes, como la enfermedad del tejido conjuntivo (ETC), que es una condición inflamatoria crónica que puede afectar a todos los tejidos conjuntivos, como la piel, las articulaciones, músculos y vasos sanguíneos.Varios estudios con grandes grupos no han establecido una relación entre los implantes mamarios y enfermedades del tejido conjuntivo. Aunque pocos estudios han sido llevado a cabo, la literatura sugiere que en la actualidad no existe una asociación entre los implantes mamarios y los síndromes similares a la enfermedad del tejido conjuntivo (enfermedad atípica del tejido conjuntivo).
Además, es difícil identificar las enfermedades atípicas del tejido conjuntivo.
Estas enfermedades parecen ocurrir en la misma proporción en mujeres con o sin implantes mamarios, lo que torna difícil concluir si los implantes mamarios tienen un papel en el desarrollo de tales enfermedades. Si usted tiene alguna preocupación, hable con su cirujano.
Si usted tiene cualquier síntoma inusual en los senos, debe consultar a su médico inmediatamente. También debe consultar a su médico si nota: una protuberancia u hoyuelo en la piel en la mama o en el pezón; un cambio en la posición o la forma de su implante, o si tiene una lesión reciente en ellos, particularmente en el caso de un trauma o compresión causados, por ejemplo, por masaje extrema, por algunas actividades deportivas o por un cinturón de seguridad durante un accidente. Si el implante se ha dañado, es posible que necesite ser retirado.